2023泉州医保服务问题解答

　　泉州医保服务“一问一答”(三)

　　Q1：2023年的医保如何缴费，缴费期是什么时候?

　　答：参保人可通过 “福建税务”微信公众号、支付宝 APP、闽税通APP、云闪付APP进行缴费。

　　2023年城乡居民基本医保集中参保缴费期为2022年9月1日至2022年12月31日，补缴期为2023年度的1月1日至12月31日。在当年度3月1日(不含)前办理参保缴费的，从缴费之日开始享受基本医保待遇;在当年度3月1日(含)后办理参保缴费的，需要等待60天后方可按规定享受基本医保待遇。

　　Q2：已完成城乡居民参保缴费如何查询参保信息?

　　答：城乡居民参保缴费信息可通过“泉州医疗保障”微信公众号、闽政通APP的“医保服务”进行查询。

　　Q3：居民之前在异地参保缴费，如何更改医保属地?

　　答：城乡居民基本医保参保人员因户籍或常住地变动跨统筹地区流动，原则上当年度在转入地不再办理医保属地变更，享受原参保地待遇。参保人员按转入地规定做好下一年度城乡居民基本医保参保缴费后，医保属地自动变更为转入地。

　　Q4：如何办理/更换第三代社会保障卡?

　　答：由本人持有效身份证件，在我市范围内可就近到制卡银行办理/更换第三代社会保障卡。目前制卡银行有：中国工商银行，中国农业银行，中国银行、中国建设银行、中国邮政储蓄银行、泉州农村商业银行、中信银行、泉州银行、招商银行、兴业银行、光大银行等，立等可取。

　　Q5：特殊人群参保减免医保缴费的流程是怎样的?

　　答：我市各县(市、区)减免对象的身份信息和补助标准由各相关部门审核认定后，汇总登记造册并加盖单位公章报送至当地医保部门。医保部门汇总录入系统后，将减免对象的身份信息和应缴金额传送税务部门开展征收。

　　Q6：城乡居民参保后门诊费用是否可以报销?

　　答：我市基本医保参保城乡居民到本市定点基层医疗机构就医，门诊费用报销不设起付线，全年统筹基金最高支付限额420元/年(含家庭医生签约服务费)，政策范围内费用报销比例70%;到村级医疗机构就医，报销不设起付线，政策范围内费用按50%报销，单次报销封顶线为10元/次，全年最高支付限额50元/人。

　　Q7：城乡居民参保后可以享受哪几种门诊慢特病病种？

　　答：有40种，包括：高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、脑卒中及后遗症、腰椎间盘突出症、帕金森病、冠心病、慢性病毒性肝炎(乙、丙型活动期)、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗、银屑病关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、癫痫病、慢性肾小球肾炎、原发性血小板减少紫癜、重症肌无力、慢性肾功能不全、恶性肿瘤门诊化疗和放疗(含白血病)、重症尿毒症门诊透析治疗、器官移植抗排斥反应治疗、结核病规范治疗、重性精神病门诊治疗、再生障碍性贫血、慢性心功能衰竭(Ⅱ、Ⅲ级)、系统性红斑狼疮、苯丙酮尿症、儿童先天性心脏病、血友病、肝硬化(失代偿期)、白内障门诊手术治疗、0-6岁儿童听力障碍(干预)、脑垂体瘤、学生意外伤害、自身免疫性溶血性贫血、0-6岁儿童脑性瘫痪、危重病的抢救、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗。